2024-02-19 09:20:35
���cѪ�Y��Ѫ���c��ȣ�135mmol/L�����R�����Ҋ��늽��|(zh��)�Ɂy֮һ��2023�������cѪ�Y���Ї�(gu��)���ҹ��R(sh��)���ĵ��cѪ�Y�ķ������Ҋ�������\����u(p��ng)�����R�����A(y��)���ί������ʽ���A(y��)�����R���\���ṩ������
1�����cѪ�Y���
��1�����cѪ�Y���x��Ѫ�c<135mmol/L��
��2�����h����(j��)Ѫ�{�B����Ѫ�cˮƽ���M(j��n)չ�ٶȡ��R���Y��Ȍ�(du��)���cѪ�Y�M(j��n)�з����
����(j��)��Ѫ�{�B�����Ɍ����cѪ�Y�֞��͝B�Ե��cѪ�Y��Ѫ�{�B��<275 mOsm/kg�����ȝB�Ե��cѪ�Y��Ѫ�{�B����275 ~295 mOsm/kg���ߝB�Ե��cѪ�Y��Ѫ�{�B��>295 mOsm/kg����
����(j��)��Ѫ�c��ˮƽ�Ɍ����cѪ�Y�֞��p�ȵ��cѪ�Y��Ѫ�c��130 ~ 135 mmol/L�����жȵ��cѪ�Y��Ѫ�c��125 ~ 129mmol/L�����ضȵ��cѪ�Y��Ѫ�c<125 mmol/L����
����(j��)���M(j��n)չ�ٶȡ��Ɍ����cѪ�Y�֞����Ե��cѪ�Y�����cѪ�Y���m(x��)�r(sh��)�g<48 �裩�����Ե��cѪ�Y�����cѪ�Y���m(x��)�r(sh��)�g�� 48�裩��
����(j��)���R���Y��Ɍ����cѪ�Y�֞��p�����жȺ͇�(y��n)�ذY����cѪ�Y���p�ȰY����cѪ�Y���x���κγ̶ȵ�Ѫ�c���Ͱ��p�ȵ��cѪ�Y�Y��������ע���������С���ŭ���Ը��׃���������жȰY����cѪ�Y���x���κγ̶ȵ�Ѫ�c���Ͱ��жȵ��cѪ�Y�Y�����������IJ���I�¡����R(sh��)ģ�����^ʹ����(y��n)�ذY����cѪ�Y���x���κγ̶ȵ�Ѫ�c���Ͱ��ضȵ��cѪ�Y�Y���������I�����������Ȼ����ֹͣ�������������˯���d�B�����ԣ��R����ˎ�u(p��ng)�r(ji��)����̖(h��o)��ʾ��Glasgow�����u(p��ng)�֡ܣ�����
2�����cѪ�Y��Ҋ����
��1������(j��)Ѫ�{�B�������cѪ�Y�IJ���ɏļ��Ե��cѪ�Y���B���{(di��o)���c(di��n)�������ȝB�Ե��cѪ�Y���ߝB�Ե��cѪ�Y�͵͝B�Ե��cѪ�Y�ȷ��濼�]�����h�y(c��)��Ѫ�{�B����
��2�����cѪ�Y���S�ߵ���Ѫ�Y����֬Ѫ�Y�迼�]���Ե��cѪ�Y������
��3�����cѪ�Y���S�ߝB�����|(zh��)��(y��ng)��ʷ�迼�]�ȝB�Ի�ߝB�Ե��cѪ�Y������
��4���͝B�Ե��cѪ�Y�ɷ֞�����������������Ժ͵������ԣ����h�M(j��n)һ���u(p��ng)��������B(t��i)��
3�����cѪ�Y���\����u(p��ng)��
��1�����cѪ�Y���SѪ�B��<275mOsm/kg���ϵ͝B�Ե��cѪ�Y��
��2�����h�y(c��)���o�}Ѫ�ǝ�������Ѫ�ǝ�����ߣ��ɸ���(j��)Ѫ�ǝ��У���y(c��)����Ѫ�c�����
��3�����]�͝B�Ե��cѪ�Y�r(sh��)�����h�y(c��)����B������B����100mOsm/kg��ʾˮ?d��ng)z������(du��)�^������B��>100mOsm/kg��ʾ��������(AVP)��������(du��)�^�������h�M(j��n)һ���y(c��)�����c��������c��ȡ�30mmol/L��ʾ��ЧѪ�������������c���>30mmol/L��(y��ng)�M(j��n)һ���u(p��ng)����(x��)����������B(t��i)����������(y��ng)��ʷ���I��ʷ����
��4���o�}Ѫ����ˮƽ��������й��?j��n)?sh��)���M(j��n)һ���b�e�͝B�Ե��cѪ�Y�Ŀ��ܲ�����
��5��Ѫ�c����(d��ng)���cԺ��(n��i)�������������P(gu��n)�����hͨ�^Ѫ�c�IJ���(d��ng)ˮƽ�o���Д༲����(y��n)�س̶ȡ�
��6��COVID-19 ���ߵĵ��cѪ�Y�c�����A(y��)�����P(gu��n)�����h�� COVID-19 �����бO(ji��n)�y(c��)Ѫ�c��
�D ���cѪ�Y�\������
4�����cѪ�Y���R�����A(y��)���ί�
���Ї�(y��n)�ذY��ĵ��cѪ�Y
��1�����Ї�(y��n)�ذY��ĵ��cѪ�Y���h�����_ʼ�\���u(p��ng)����
��2�����Ї�(y��n)�ذY��ĵ��cѪ�Y��(y��ng)�o����(y��ng)�øߝB�}ˮ�m����
��3�����Ї�(y��n)�ذY��ĵ��cѪ�Y���h��20min��(n��i)Ѹ���o�}ݔע3���Ȼ��c��Һ150mL��20min���(f��)�y(c��)Ѫ�c��������ڵ�2��(g��)20min��(n��i)�؏�(f��)�o�}ݔע3���Ȼ��c��Һ150mL���؏�(f��)�����ί�2�λ�ֱ��Ѫ�c������� 5mmol/L���Y����ƺ��ͣ��3���Ȼ��c��Һ����ݔע 0.�����Ȼ��c��Һֱ���_ʼ��(du��)���ί���
��4�����Ї�(y��n)�ذY��ĵ��cѪ�Y������ʼ�ί�����cѪ�Y�Y��δ���������^�m(x��)�o�}ݔע3���Ȼ��c��Һ��ʹѪ�c���ÿС�r(sh��)���߲����^1mmol/L����(d��ng)�Y����ƻ�Ѫ�c��ȿ�Ӌ(j��)����10mmol/L��Ѫ�c�_(d��)��130mmol/L�r(sh��)��ֹͣݔע3���Ȼ��c��Һ����ݔע3���Ȼ��c��Һ�r(sh��)����(y��ng)����ÿ 4h��(f��)��1��Ѫ�c��
��5���ɸ���(j��)��ͬ�R��ԭ���ƶ���(y��n)�ص��cѪ�Y���ί�Ŀ��(bi��o)�����Ї�(y��n)�ذY��ĵ��cѪ�Y���НB��Ó���ʾC������ODS����Σ������Ѫ�c�m����(y��ng)�m��(d��ng)�ž������24h��(n��i)Ѫ�c������Ӳ����^4~6mmol/L��
�����жȇ�(y��n)�ذY��ĵ��cѪ�Y
��1�������жȇ�(y��n)�ذY��ĵ��cѪ�Y���h�����_ʼ�\���u(p��ng)���������ί�1��6��12h���(f��)�y(c��)Ѫ�c��ȡ�
��2�����h��20min��(n��i)һ����Ѹ���o�}ݔע3���Ȼ��c��Һ150mL��ʹѪ�c���ÿ24h���߳��^5mmol/L������1��(g��)24h���߲����^10mmol/L��֮��ÿ24h���߲����^ 8mmol/L��ֱ��Ѫ�c����_(d��)130mmol/L��
�o��(y��n)�ذY��ļ��Ե��cѪ�Y
��1���o��(y��n)�ذY��ļ��Ե��cѪ�Y���h���r(sh��)�M(j��n)���\���u(p��ng)�������� 4h���(f��)�y(c��)Ѫ�c��ȡ�
��2���o��(y��n)�ذY����жȻ��ضȼ��Ե��cѪ�Y���h�����24h��(n��i)Ѫ�cˮƽ���߲����^10mmol/L���˺�ÿ24h��(n��i)Ѫ�cˮƽ���߲����^ 8mmol/L��
�o��(y��n)�ذY������Ե��cѪ�Y
��1���o��(y��n)�ذY������Ե��cѪ�Y���hͣ�ÿ����������ص��cѪ�Y�ķDZ��Һ�w��ˎ���������⌧(d��o)��Ѫ�c���͵������������M(j��n)�Ќ�(du��)���ί���
��2���������Ե��cѪ�Y��ͨ�^�o�}ݔע0.9���Ȼ��c��Һ��ƽ���}��Һ 0.5~1.0mL/kg/h�U(ku��)����
��3�����������߸������Ե��cѪ�Y������r���S�r(sh��)������Һ�w�z����
��4�����������������������cѪ�Y����������˥�ߺ�SIAD���ɿ��]ʹ��Ѫ�ܼӉ���V2���w�������R����ˎ�u(p��ng)�r(ji��)����̖(h��o)���з���̹���ί����^���Б�(y��ng)��С������ʼ�����бO(ji��n)�y(c��)Ѫ�c�������������c�����m�����c���ί�����(li��n)��ʹ�����ڸ�Ӳ��������ʹ��Ѫ�ܼӉ���V2���w����������ǰ�u(p��ng)����@����L(f��ng)�U(xi��n)��
���cѪ�Y�ļm���ٶ�
��1��Ѫ�c�m���^�̳��F(xi��n)�µ����M(j��n)���Լ��ص���(j��ng)�Y�(y��ng)���]ODS������
��2�����Ե��cѪ�Y���h��������Ѫ�c 5mmol/L�����Ե��cѪ�Y���ί�ǰѪ�c<120mmol/L����Ѫ�c�m���ٶȰ��հl(f��)��ODS�L(f��ng)�U(xi��n)�����ODS���L(f��ng)�U(xi��n)��Ⱥ����24h��(n��i)Ѫ�c���߲���(y��ng)���^8mmol/L��ODS��ͨ�L(f��ng)�U(xi��n)��Ⱥ����24h��(n��i)Ѫ�c���߲���(y��ng)���^10mmol/L������48h��(n��i)Ѫ�c���߲���(y��ng)���^18mmol/L��
5�����cѪ�Y�����ʽ���A(y��)
��1�����cѪ�Y���߳��R���\��֮������(y��ng)�����P(gu��n)ע�ͱO(ji��n)�y(c��)늽��|(zh��)ˮƽ׃���������ճ��������{(di��o)����(g��)�w���ʳ���\(y��n)��(d��ng)�����ʽ��
��2���L(zh��ng)�r(sh��)�g����Ӗ(x��n)����(y��ng)���Ɣzˮ���������r(sh��)�a(b��)�京늽��|(zh��)ˮ��
�����īI(xi��n)�����A�t(y��)�W(xu��)��(hu��)��(n��i)���ڌW(xu��)�֕�(hu��)늽��|(zh��)�Ɂy�W(xu��)�M. ���cѪ�Y���Ї�(gu��)���ҹ��R(sh��). ���A��(n��i)���ڴ��x�s־, 2023, 39(12) : 999-1009.
�҂���ϧ��ÿһ���ھ���ԃ���І��ش����Ì��I(y��)�đB(t��i)�����N�ĵķ���(w��)��
���������ܵ��҂����c����ͬ��
�����ṩ���õĺ����w�(y��n)���҂��ṩ���I(y��)�Č�����ԃ�����TǢՄ����(w��)
�P(gu��n)�ڮa(ch��n)Ʒ��ʹ�����ۺ����(w��)�ȸ��N��Ҋ���}
���N��֧�ֵ����ھS�o(h��)���҂��ṩȫ��λ360������w������(w��)��ֻ������������